Revista Gerencia y Políticas de Salud - Libros y Revistas
      • Revista Gerencia y Políticas de Salud

Editorial:
Pontificia Universidad Javeriana
Fecha publicación:
2018-02-20

Últimos documentos

  • Desigualdades en salud y opinión pública. Un análisis de las preferencias redistributivas en la provincia de Córdoba, Argentina

    América Latina muestra elevadas desigualdades en salud. Su reducción solo es posible a través de políticas públicas redistributivas, cuya viabilidad depende de una opinión pública que reconozca estas desigualdades y que apoye las acciones redistributivas del Estado. A pesar de la relevancia, son escasos los trabajos en América Latina sobre percepciones de desigualdad y preferencias redistributivas en salud. A partir del análisis de una encuesta poblacional en la provincia de Córdoba, Argentina, hacemos un aporte en este sentido. Nuestros principales hallazgos muestran: (i) más del 50?% de la población percibe alta o muy alta desigualdad en salud; (ii) más del 90?% tiene preferencias redistributivas; (iii) para casi la mitad estas preferencias son muy intensas; (iv) las posibilidades de tener preferencias muy intensas dependen inversamente del ingreso y directamente de ser mujer, del temer que la desigualdad genere problemas al entorno familiar y de la pertenencia a organizaciones voluntarias

  • La violencia obstétrica en la literatura de las ciencias sociales en América Latina

    A partir del análisis de dieciocho estudios realizados por científicos sociales de América Latina, el presente trabajo busca poner en el escenario la "violencia obstétrica" y suscitar reflexión en torno a su conceptualización y sus orígenes, además de retomar las recomendaciones propuestas por las y los autores para un cambio de situación y de proponer nuevas rutas de indagación. Un cambio de paradigmas en los sistemas de salud, en los procedimientos y en la formación de los profesionales con miras a la humanización de la atención en el campo de la salud de las mujeres y la erradicación de todas las formas de la violencia obstétrica son requeridos para que sea posible hablar de ejercicio de ciudadanía en ese ámbito; en la investigación social se requiere incluir la perspectiva del personal de salud y profundizar en realidades como la vulnerabilidad social de las mujeres y el aborto

  • Relación de las mujeres en embarazo, parto y postparto (EPP) con los servicios de salud según la clase social

    El objetivo de esta revisión narrativa de la literatura es comprender los aspectos teóricos y los antecedentes que dan cuenta de la relación de las mujeres en embarazo, parto y postparto con los servicios de salud, según la clase social. Esta relación se delimitará en los siguientes cuatros aspectos: clase social y mujeres, acceso que tienen las mujeres a los servicios de salud, prácticas de salud que se realizan en el proceso de atención institucional, y relaciones que tienen las mujeres con el personal de salud. En los resultados se encontraron las siguientes necesidades en salud pública: desarrollar modelos teóricos sobre el acceso a los servicios de salud basados en el derecho a la salud (comprendido este como un derecho fundamental), tener en cuenta aspectos relacionados con la calidad en la prestación de los servicios de salud y desarrollar investigaciones con posturas crítico-reflexivas relacionadas con los cuatro temas anteriormente descritos

  • Sistema de obtención de riñones en Colombia: un enfoque basado en la Dinámica de Sistemas

    Objetivo: Este artículo presenta un análisis de dos propuestas de regulación en respuesta a la creciente demanda de trasplantes de riñón en Colombia. Los resultados pueden ser útiles al evaluar esas posibles intervenciones en las políticas una vez han sido implementadas. Métodos: El modelo propuesto emplea la Dinámica de Sistemas como herramienta para entender el comportamiento de este complejo sistema social cuando se ejecutan dos proyectos de intervención. El primero es un proyecto de ley que buscan expandir la presunción legal de la donación del órgano. El segundo es la implementación de un Programa de intercambio de riñones (KEP). El análisis se realiza en dos partes: primero se propone un diagrama causal; en segundo lugar, se analiza la simulación del sistema usando un diagrama de existencias y flujos. Resultados: Los resultados muestran que los proyectos pueden equilibrar el sistema y motivar las donaciones. Conclusión: Se recomienda la implementación de un programa KEP dado que logra la estabilidad del sistema antes que la enmienda de las leyes, con una reducción en el tamaño de la lista de espera

  • Modelo de asocio público-privado en el manejo de la política para la temprana infancia en Medellín: un estudio de caso

    Objetivo: La tercerización del estado para la implementación de las políticas de atención médica hace parte del modelo neoliberal. La política de la temprana infancia en Medellín se maneja bajo la modalidad de asociación público-privada con instituciones privadas sin fines lucrativos. El propósito de este estudio fue establecer las bases filosóficas de la política, el control del Estado sobre la política, la presión ejercida por los grupos de interés y las condiciones laborales de los trabajadores. Método: Este es un estudio cualitativo. Resultados: Se encontró que las bases filosóficas de la política son públicas porque los derechos del niño así lo inspiran; el Estado (el gobierno de la ciudad) conduce la política, define las pautas y supervisa el cumplimiento de los objetivos. Sin embargo, la política se lleva a cabo a expensas de los derechos laborales de los profesionales y hay presión sobre la contratación por parte de los grupos de interés. Conclusión: La tercerización de las políticas públicas a organizaciones locales sin fines lucrativos tiene resultados adversos similares a la tercerización de las políticas que llevan a cabo las empresas privadas

  • Modelos de gestión en instituciones hospitalarias

    El presente trabajo explora los modelos de gestión en instituciones hospitalarias. Es una investigación exploratoria con un diseño de investigación documental, dado que se realizó la revisión de los distintos modelos a través de la historia, haciendo una revisión exhaustiva del modelo de la nueva gestión pública del Centro Latinoamericano de Desarrollo (CLAD). Se concluye que en las instituciones hospitalarias pertenecientes al Estado, este modelo se puede llevar a cabo con éxito, si hay una profesionalización de la alta burocracia como un punto estatal estratégico y, además, si se cuenta con el apoyo y la movilización en el proceso de reforma gerencial del Estado, lo cual permitirá transformar la actual estructura de la administración pública

  • Validación de un cuestionario de clima organizacional para organizaciones de salud

    This work presents a redesign of the organizational climate questionnaire for high-complexity hospitals, by evaluating the hospital dimensions and reaction processes in the Primary Health Care (PHC) units. Two sample groups were used: 389 cases in Chile and 583 in Ecuador. The reaction processes were made sensitive according to an analysis of factor loads and commonalities and were then validated with a modelling based on structural equations. Four dimensions summarize the 27 reaction processes validated herein. Direct and inverse relations between the factors match the assumptions provided in the theory. The variance and covariance of the matrices confirmed that it is a homoscedastic model. The measures of goodness of fit validated the model. It is then confirmed that both the internal tension and the professional development influence significantly and inversely the internal management factors as well as the organization and performance. The adjustments done to the model and the goodness of fit measures confirmed that the model represents appropriately the reality

  • Distribución geográfica de los casos por síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido en México: oportunidades para el diseño de estrategias de prevención

    El objetivo de este escrito es documentar la distribución geográfica de casos de síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido, así como su evolución temporal durante la última década en México. El problema estudiado se conceptualiza desde la perspectiva de los determinantes sociales de salud, un abordaje que permite incorporar el vínculo hacia el diseño de políticas públicas. El trabajo se basa en análisis exploratorio de datos (EDA) a partir de los registros de nacimientos recopilados por el Subsistema de Información sobre Nacimientos (SINAC), una fuente oficial con una cobertura nacional que permite lograr estimados comparables en el contexto internacional ya que utiliza la clasificación internacional de enfermedades CIE-10. Los resultados del análisis permiten identificar regiones específicas para la implementación de estrategias preventivas, aspecto útil desde la perspectiva de la aplicación eficiente de los recursos con los que dispone el sistema de salud. Concretamente se ubica la región de la frontera sur como un área de atención prioritaria

  • Identificación de malformaciones congénitas asociadas a plaguicidas disruptores endocrinos en estados brasileños productores de granos

    El objetivo de esta investigación es analizar la asociación entre el uso de plaguicidas y malformaciones congénitas en municipios brasileños con exposición por mayor producción de commodities agrícolas entre 1994 y 2014, así como evaluar la correlación entre la tendencia observada y el volumen de plaguicidas dados como disruptores endocrinos. Es un estudio transversal, de carácter exploratorio, descriptivo y cuantitativo. Se analizaron las informaciones de los nacidos vivos (SINASC/Ministerio de Salud), elaborándose tasas de malformaciones ocurridas de 1994-2003 y 2004-2014. La asociación entre los tipos de malformaciones y las variables fue probada por odds ratio. Se constató que las tasas referentes a las malformaciones congénitas fueron mayores para los años de mayor exposición (2004-2014) y tuvieron asociación estadísticamente significativa. Los resultados indicaron que las malformaciones congénitas identificadas en el sitio de estudio están fuertemente correlacionadas a exposición de plaguicidas

  • Evaluaciones subnacionales de la cobertura de las estadísticas vitales. Estudios recientes en América Latina

    El logro de una buena cobertura de las estadísticas vitales (especialmente de los nacimientos y las defunciones), aún constituye un desafío muy importante en los países de América Latina. De ello depende el estudio de numerosas temáticas relacionadas con la salud de la población, como la situación y evolución de la natalidad, la fecundidad y la mortalidad. Al hacer un seguimiento de los avances en este aspecto, desde la demografía se ha notado que las técnicas de estimación más corrientes no funcionan adecuadamente al ser utilizadas en unidades geográficas o político-administrativas subnacionales. Para enfrentar el inconveniente, se están aplicando procedimientos poco frecuentes de estimación o incluso, desarrollando otras técnicas que permiten avanzar en el estudio de la cobertura de nacimientos y defunciones en diferentes niveles geográficos. En este trabajo se propone una revisión bibliográfica sobre las evaluaciones realizadas en América Latina desde el año 2000. Se recorta el análisis a estudios promovidos en el ámbito de los institutos nacionales de estadística y de los ministerios de salud, y considerando procedimientos principalmente de tipo directo

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