Barreras asociadas a la adherencia al tratamiento de tuberculosis en Cali y Buenaventura, Colombia, 2012
| Autor | Rocío Carvajal Barona - Luis Miguel Tovar Cuevas - Juan Carlos Aristizábal Grisales - María Teresa Varela Arévalo |
| Cargo | Enfermera, magíster en Salud Pública, investigadora del Grupo Salud y Calidad de Vida, Pontificia Universidad Javeriana, Cali - Economista, magíster en Salud Pública, profesor del Departamento de Economía, Facultad de Ciencias Económicas. Universidad Javeriana, Cali - Estadístico, magíster en Epidemiología. Gestión y Salud, Pontificia ... |
| Páginas | 68-84 |
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Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá, Colombia, 16 (32): 68-84, enero-junio de 2017
Barreras asociadas a la adherencia al
tratamiento de tuberculosis en Cali
y Buenaventura, Colombia, 2012*
Obstacles Associated with the Adherence
to Tuberculosis Treatment in Cali and
Buenaventura, Colombia, 2012
Barreiras associadas à aderência ao
tratamento da tuberculose em Cali
e Buenaventura, Colômbia, 2012
Fecha de recepción: 22-09-2016 Fecha de aceptación: 15-03-2017 Disponible en línea: 30-05-2017
doi:10.11144/Javeriana.rgps16-32.baat
Cómo citar este artículo:
Carvajal-Barona R, Tovar-Cuevas LM, Aristizábal-Grisales JC, Varela-Arévalo MT. Barreras asociadas a
la adherencia al tratamiento de tuberculosis en Cali y Buenaventura, Colombia, 2012. Rev Gerenc Polít
Salud. 2017; 16 (32): 68-84. https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgps16-32.baat
Rocío Carvajal-Barona**
Luis Miguel Tovar-Cuevas***
Juan Carlos Aristizábal-Grisales****
María Teresa Varela-Arévalo*****
* Artículo de investigación, derivado del proyecto Barreras sociales, administrativas y culturales que se presentan en
los pacientes con diagnóstico de TB para un manejo integral con éxito en el tratamiento acortado estrictamente su-
pervisado para tuberculosis en el municipio de Cali y Buenaventura. Investigación financiada por el Fondo Mundial
de lucha contra el SIDA, la tuberculosis y la malaria y por la Organización Internacional para las Migraciones de
Colombia. Contrato número: PSPJ 1693-2012.
** Enfermera, magíster en Salud Pública, investigadora del Grupo Salud y Calidad de Vida, Ponticia Universidad
Javeriana, Cali. Correo electrónico: rcarvajal@javerianacali.edu.co
*** Economista, magíster en Salud Pública, profesor del Departamento de Economía, Facultad de Ciencias Económicas
y Administrativas, e investigador de los grupos Salud y Calidad de Vida y Economía, Gestión y Salud, Pontificia
Universidad Javeriana, Cali. Correspondencia: Luis Miguel Tovar Cuevas. Calle 18 No. 118 -250, Departamento
de Economía, Pontificia Universidad Javeriana Cali. Correo electrónico: ltovar@javerianacali.edu.co luismtovar@
gmail.com
**** Estadístico, magíster en Epidemiología, profesor del Departamento de Salud Pública y Epidemiología, Facultad
Ciencias de la Salud, e investigador del Grupo Economía, Gestión y Salud, Pontificia Universidad Javeriana, Cali.
Correo electrónico: jcaristizabal@javerianacali.edu.co
***** Psicóloga, magíster en Epidemiología, profesora del Departamento de Ciencias Sociales, Facultad de Humanidades
y Ciencias Sociales, e investigadora del Grupo Salud y Calidad de Vida, Pontificia Universidad Javeriana, Cali.
Correo electrónico: mtvarela@javerianacali.edu.co
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá, Colombia, 16 (32): 68-84, enero-junio de 2017
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Resumen
Objetivo: determinar barreras asociadas a la adherencia al tratamiento acortado, estrictamen-
te supervisado de tuberculosis (TB) en dos municipios de Colombia. Métodos: estudio de
casos (128) y controles (182). Se realizó análisis univariado, bivariado y regresión logística.
Resultados: los factores asociados a la no adherencia al tratamiento de TB son: no convivir
con familiares (OR=4.54; IC95 % 1.45-14.22), inasistencia a reuniones religiosas (OR=28.17;
IC95 % 4.37-181.75), no presentar antecedentes de manejo para una enfermedad mayor a dos
semanas (OR=3.37; IC95 % 1.59-7.13), no reconocer que el tratamiento de TB dura hasta seis
meses (OR=3.51; IC95 % 1.87-6.59), consumir drogas (OR=3.41; IC95 % 0.95-12.23), falta
de suministro ocasional del tratamiento por parte de los servicios de salud (OR=5.53; IC95 %
1.20-5.52). Conclusiones: el diseño y desarrollo de estrategias para asegurar la adherencia al
tratamiento de TB debe tener en cuenta, además de los factores individuales comportamentales
de los pacientes, los factores sociales y administrativos que afectan su éxito.
Palabras clave: tuberculosis; adherencia al tratamiento; Cali, Buenaventura; Colombia.
Abstract
Objective: to determine obstacles associated with the adherence to the strictly supervised treat-
ment of tuberculosis (TB) in two municipalities of Colombia. Methods: case studies (128) and
controls (182). Univariate, bivariate, and logistic regression analyzes were performed. Results:
the factors associated with nonadherence to TB treatment were: no cohabitation with relatives
(OR = 4.54, 95% CI 1.45-14.22), non-attendance to religious meetings (OR = 28.17, 95% CI
4.37-181.75), no antecedents regarding dealing with an illness lasting over two weeks (OR =
3.37, 95% CI 1.59-7.13), did not recognize that TB treatment lasts for up to six months (OR =
3.51, 95% CI 1.87-6.59), drug use (OR = 3.41 , 95% CI 0.95-12.23), occasional lack of treat-
ment supplies by the health services (OR = 5.53, 95% CI 1.20-5.52). Conclusions: The design
and development of strategies to ensure adherence to TB treatment must take into account, in
addition to the individual behavioral factors of patients, the social and administrative factors
Keywords: tuberculosis; medication adherence; Cali, Buenaventura; Colombia.
Resumo
Objetivo: determinar barreiras associadas à aderência ao tratamento recortado, rigorosamente
supervisionado de tuberculose (TB) em dois municípios da Colômbia. Métodos: estudo de
casos (128) e controlos (182). Análise univariada, bivariada e regressão logística foram feitas.
Resultados: os fatores associados à não aderência ao tratamento da TB são: não conviver com
familiares (OR=4.54; IC95 % 1.45-14.22), não comparecimento a reuniões religiosas (OR=28.17;
IC95 % 4.37-181.75), não apresentar antecedentes de manejo para doenças maiores do que duas
semanas (OR=3.37; IC95 % 1.59-7.13), não reconhecer que o tratamento de TB dura até seis
meses (OR=3.51; IC95 % 1.87-6.59), consumir drogas (OR=3.41; IC95 % 0.95-12.23), falta
de fornecimento ocasional do tratamento por parte dos serviços de saúde (OR=5.53; IC95 %
1.20-5.52). Conclusões: a concepção e desenvolvimento de estratégias para garantir à adesão
ao tratamento da TB deve levar em conta, além dos fatores individuais comportamentais dos
pacientes, os fatores sociais e administrativos que afetam seu sucesso.
Palavras chave: tuberculose; adesão ao tratamento; Cali; Buenaventura; Colômbia
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