La crisis del sistema de salud colombiano: una aproximación desde la legitimidad y la regulación
| Autor | Luisa Fernanda Suárez Rozo - Stephanie Puerto García - Lina María Rodríguez Moreno - Jaime Ramírez Moreno |
| Cargo | Autora principal, Politóloga e historiadora, MSc en Estudios Ambientales y Desarrollo Sostenible en Lund University - Economista, estudiante de la Maestría en Economía en la Pontificia Universidad Javeriana - Psicóloga, magíster en Estudios Interdisciplinarios sobre Desarrollo de la Universidad de Los Andes - Economista, Ph. D. en Economía y ... |
| Páginas | 34-50 |
34
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá, Colombia, 16 (32): 34-50, enero-junio de 2017
La crisis del sistema de salud colombiano:
una aproximación desde la legitimidad
y la regulación*
The Crisis of the Colombian Health System:
An Approach from Legitimacy and Regulation
A crise do sistema de saúde colombiano:
aproximação desde a legitimidade
e a regulamentação
Fecha de recepción: 12-12 2016 Fecha de aceptación: 22-03-2017 Disponible en línea: 30-05-2017
doi: doi:10.11144/Javeriana.rgps16-32.cssc
Cómo citar este artículo:
Suárez-Rozo LF, Puerto-García S, Rodríguez-Moreno LM, Ramírez-Moreno. La crisis del sistema de
salud colombiano: una aproximación desde la legitimidad y la regulación. Rev Gerenc Polít Salud. 2017;
16 (32): 34-50. https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgps16-32.cssc
Luisa Fernanda Suárez-Rozo**
Stephanie Puerto-García***
Lina María Rodríguez-Moreno****
Jaime Ramírez-Moreno*****
* Artículo de investigación asociado al proyecto Factores condicionantes de los mercados, agentes e instituciones en
el sector salud en relación con la regulación y la inspección, vigilancia y control en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud, el cual inició el 4 de octubre del 2013 y finalizó el 30 de abril del 2015. El proyecto fue financiado
por Colciencias en el marco de un programa más amplio de investigación llamado Desarrollo y evaluación de un
modelo integrado para la inspección, vigilancia y control del acceso oportuno, el uso adecuado y la calidad en la
prestación de servicios en el SGSSS colombiano.
** Autora principal, Politóloga e historiadora, MSc en Estudios Ambientales y Desarrollo Sostenible en Lund
University, profesora instructora en el Instituto de Salud Pública de la Pontificia Universidad Javeriana. Dirección
de correspondencia: Cra. 7.a No. 40-90, edificio Emilio Arango S. J., piso 5, Bogotá, Colombia. Correo electrónico:
uisasuarez@javeriana.edu.co
*** Economista, estudiante de la Maestría en Economía en la Pontificia Universidad Javeriana, profesora instructora
en el Instituto de Salud Pública de la Pontificia Universidad Javeriana, Correo electrónico: puertos@javeriana.
edu.co
**** Psicóloga, magíster en Estudios Interdisciplinarios sobre Desarrollo de la Universidad de Los Andes. Consultora
del Instituto de Salud Pública de la Pontificia Universidad Javeriana. Correo electrónico: linamariarodriguezm@
gmail.com
***** Economista, Ph. D. en Economía y Gestión de la Salud de la Universidad Politécnica de Valencia, España. Profesor
asociado en el Instituto de Salud Pública de la Pontificia Universidad Javeriana. Correo electrónico: ramirez.
jaime@javeriana.edu.co
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá, Colombia, 16 (32): 34-50, enero-junio de 2017
35
Resumen
El objetivo fue determinar cuáles son las percepciones de distintos actores del sistema de salud
colombiano sobre los problemas del sistema que están detrás de la crisis. Se realizó un estudio
cualitativo a partir de entrevistas semiestructuradas y en profundidad con cuarenta agentes del
sector salud, en Bogotá, Cali, Ibagué, Espinal y Calima-Darién. Los resultados mostraron que la
del sistema debilitan la legitimidad de este último, atomizan la cooperación y cohesión de los
actores y fortalecen el interés particular. La polución normativa, la inconsistencia temporal de
las normas y la información incompleta generan incertidumbre, confusión y desintegración en
el interior del sistema, con lo cual contribuyen al desenvolvimiento de una crisis regulatoria
con respecto a la cual se hace urgente recuperar espacios de toma de decisiones colectivas y
concertadas que promuevan el diálogo y la superación de los intereses rentistas individualistas.
Palabras clave: sistemas de salud; aseguradoras; prestación de atención de salud; accesibilidad
a los servicios de salud; derecho a la salud; legislación sanitaria
Abstract
system regarding the problems of the system behind the crisis. A qualitative study was carried
out on the basis of semi-structured and in-depth interviews with forty health sector agents in
Bogotá, Cali, Ibagué, Espinal, and Calima-Darién. The results showed that corruption, breach
legitimacy of the system, shatter the cooperation and cohesion of the actors, and strengthen
private interests. Regulatory pollution, a temporary inconsistency of regulations, and incomplete
information generate uncertainty, confusion, and disintegration within the system. This, in turn,
contributes to the development of a regulatory crisis regarding which it is urgent to recover
rentier individualistic interests.
Keywords: health systems; insurance carriers; delivery of health care; health services accessi-
bility; right to health; health legislation
Resumo
O objetivo foi determinar quais as percepções de diferentes atores do sistema de saúde colom-
biano sobre os problemas do sistema por trás da crise. Estudo qualitativo a partir de entrevistas
semiestruturadas e em profundidade a quarenta agentes do setor saúde, em Bogotá, Cali, Ibagué,
Espinal e Calima-Darién foi realizado. Os resultados mostraram que a corrupção, o descumpri-
legitimidade deste último, atomizam a cooperação e coesão dos atores e fortalecem o interesse
particular. A poluição normativa, a inconsistência temporal das regras e a informação incom-
pleta criam incerteza, confusão e desintegração no interior do sistema, com o qual contribuem
para o desenvolvimento de uma crise regulatória com respeito à qual resulta urgente recuperar
espaços de tomada de decisões coletivas e concertadas a promover o diálogo e a superação dos
interesses rentistas individualistas.
Palavras chave: sistemas de saúde; asseguradoras; prestação de cuidados de saúde; acessibi-
lidade ao serviço de saúde; direito à saúde; legislação sanitária
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba