Determinantes políticos y del estado de bienestar de los indicadores de salud infantil y juvenil: un análisis de los países ricos
| Autor | Haejoo Chung - Carles Muntaner |
| Cargo | Departamento de Política y Gestión de la Salud, Escuela de Salud Pública Johns Hopkins, EE.UU - Jefe de Investigación de Enfermería Psiquiátrica y Adicciones, Centro de Adicción y Salud Mental, Facultad de Enfermería, y Departamento de Ciencias de la Salud Pública, Universidad de Toronto, Canadá |
| Páginas | 35-52 |
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 32-52, enero-junio de 2008
32
Ha e j o o -CH u n g • Ca r l e s -Mu n t a n e r
a,* Departamento de Política y Gestión de la Salud, Escuela de Salud Pública Johns Hopkins, EE.UU.
b,* Jefe de Investigación de Enfermería Psiquiátrica y Adicciones, Centro de Adicción y Salud Mental, Facultad de
Enfermería, y Departamento de Ciencias de la Salud Pública, Universidad de Toronto, Canadá.
* Tel. Autor: +1 443 527 6298. Correo electrónico: hachung@jhsph.edu (H. Chung), Carles_Muntaner@camh.
net (C. Muntaner). 0277-9536/$ -ver asunto del frente ®2006 Elsevier Ltd. Derechos reservados. doi:10.1016/
j.socscimed.2006.01.030 La modalidad de presentación de la versión en español es el copia en sus contenidos
de su versión original en inglés: Political and welfare state determinants of infant and child health indicators: An
analysis of wealthy countries. Publicado por la Revista Social Science & Medicine 63 (2006)829-842. Licencia
de reproducción: 1846300557445 de Dic 12, 2007.
Traducción: Claudia Espinosa y Román Vega Romero.
Determinantes políticos y del estado
de bienestar de los indicadores
de salud infantil y juvenil:
un análisis de los países ricos
Political and Welfare State Determinants
of Infant and Children’s Health Indicators:
An Analysis of Wealthy Countries
Determinantes políticos e do estado
do bem-estar dos indicadores da
saúde Infantil e da criança:
Uma Análise dos Países Rico.
Haejoo Chung
a,*, Carles Muntaner
b,*
Disponible online desde el 30 de marzo de 2006
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 7 (14): 32-52, enero-junio de 2008
33
De t e r M i n a n t e s p o l í t i C o s y D e l e s t a D o D e b i e n e s ta r
Resumen
Los indicadores económicos como la desigualdad del ingreso están dando de qué hablar al consi-
derárseles determinantes responsables de la salud de la población. Por otro lado, nos encontramos
cruzando el umbral de la exploración del impacto que en la salud de la población tienen las varia-
bles políticas y del estado de bienestar como la orientación política del gobierno o el tipo de
cobertura de la atención médica. Con el n de determinar el impacto socialmente estructurado
de las variables políticas y del estado de bienestar sobre las Tasas de bajo peso al nacer, Tasas
de Mortalidad Infantil y Tasas de Mortalidad en Menores de cinco años en 19 países ricos de
la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico entre los años 1960 y 1994,
llevamos a cabo un estudio ecológico con datos de series de tiempo no balanceados. Entre las
variables políticas y del estado de bienestar, la cobertura total de atención médica pública fue la
que más acertadamente predijo los resultados de mortalidad. La Tasa de bajo peso al nacer fue
más sensible a factores políticos, entre otros, al porcentaje de votos obtenidos por los partidos
social-demócratas o laboristas. En general, las variables políticas y del estado de bienestar,
incluidos los indicadores de las políticas de salud, se asocian a los indicadores de salud infantil
y de los niños. Mientras que un sistema fuerte de atención médica pareciera trascendental para
lograr algunos resultados en la salud de la población (por ejemplo, la Tasa de Mortalidad Infan-
til), otros resultados de salud de la población pueden verse impactados por las políticas sociales
establecidas por los partidos políticos que apoyan estados fuertes de bienestar (por ejemplo,
la tasa de bajo peso al nacer). Nuestra investigación sugiere que una férrea voluntad política
que abogue por políticas de bienestar más igualitarias, incluyendo atención médica pública, es
importante para mantener y mejorar la salud de la nación.
Palabras clave autor: Estado de bienestar, política y atención en salud, atención médica pública,
mortalidad infantil, mortalidad en menores de cinco años, bajo peso al nacer, comparativo.
Introducción
La meta de esta investigación es examinar
la relación entre las variables políticas y de
estados de bienestar y los niveles prome-
dio de salud de la población entre países
ricos. Una característica predominante de
los investigadores de epidemiología social
comparada y sus disciplinas adyacentes es su
tendencia a estudiar los países que pertenecen
a la Organización para la Cooperación y De-
sarrollo Económico (OCDE), dada la amplia
disponibilidad y calidad de la información
sobre factores económicos (por ejemplo,
desigualdad del ingreso e ingreso nacional:
Preston, 1975; Rodgers, 1979; Wilkinson,
1996). De hecho, estudiar la relación entre
desigualdad del ingreso y salud de la pobla-
ción es uno de los programas de investigación
más heurísticos en epidemiología social con-
temporánea. (Wilkinson, 1996; Wilkinson,
2005). Sin embargo, los detractores critican
la falta de factores políticos trascendentales
en este modelo, ya que son imperiosos para
explicar las inequidades en salud (Coburn,
2000; Muntaner y Lynch, 1999). Es así como
al comparar la salud internacional, las nuevas
orientaciones están resaltando las variables
políticas y de políticas de salud (Coburn,
2000; Conley y Springer, 2001, para estados
americanos; Lynch et al., 2004; Macinko,
Stareld y Shi, 2003; Macinko, Shi y Stareld,
2004; Muntaner et al., 2002; Navarro y Shi,
2001).
Varios estudios nacionales de corte trans-
versal han examinado la relación entre des-
igualdad del ingreso y salud de la población
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba