La génesis de la Economía de la Salud en Kenneth Arrow (1963)
| Autor | Jairo Humberto Restrepo Zea - Kristian Kamilo Rojas López |
| Cargo | Profesor y Coordinador del Grupo de Economía de la Salud, Facultad de Ciencias Económicas, Universidad de Antioquia - Investigador económico, Fundación ECSIM |
| Páginas | 209-242 |
Lecturas de Economía - No. 84. Medellín, enero-junio 2016
La génesis de la Economía de la Salud
en Kenneth Arrow (1963)
Jairo Restrepo y Kristian Rojas
Jairo Restrepo y Kristian Rojas
La génesis de la Economía de la Salud en Kenneth Arrow (1963)
Resumen: Kenneth J. Arrow es uno de los economistas más destacados del siglo XX. Sus preocupaciones sobre
el equilibrio competitivo y la optimalidad bajo condiciones de incertidumbre lo llevaron a publicar en 1963 el
artículo “Uncertainty and the welfare economics of medical care”, reconocido como la génesis de la Economía de la
Salud. En este ensayo se rinde un homenaje a esta obra, develando el plan intelectual para el análisis de bienestar
de las prestaciones médicas, discutiendo la vigencia de los planteamientos originales y destacando sus principales
implicaciones en cuanto a los temas objeto de análisis y discusión. La tesis central de Arrow sobre la imposibilidad
del mercado para alcanzar una asignación eciente sigue vigente debido, especialmente, a la incertidumbre respecto
a la incidencia de enfermedades. Además del debate sobre Estado-mercado, a partir de Arrow se discuten las
implicaciones de asuntos como la información asimétrica, el riesgo moral y las normas sociales.
Palabras clave: Economía de la Salud, bienestar, Arrow, servicios de salud, fallas de mercado
Clasicación JEL: D52, D60, I10
The genesis of Health Economics in Kenneth Arrow (1963)
Abstract: Kenneth J. Arrow is one of the most prominent economists of the twentieth century. His concerns
about competitive equilibrium and optimality under uncertainty conditions led him to publish what would be
recognized as the seminal article on Health Economics, “Uncertainty and the welfare economics of medical care”.
This essay pays tribute to Arrow’s work and discusses the intellectual foundations of the analysis of medical
benets in a welfare economics context, the validity of Arrow’s original approach and its main implications. Here,
the validity of Arrow’s central hypothesis on the impossibility of reaching an efcient resource allocation through
the market is defended, mainly because of the uncertainty associated to disease incidence. Also, implications of
asymmetric information, moral hazard and social norms are discussed from Ar row’s perspective, as well as the
roles of state and market.
Keywords: Health Economics, welfare, Arrow, health services, market failures
JEL classication: D52, D60, I10
La genèse de l’économie de la santé chez Kenneth Arrow (1963)
Résumé: Kenneth J. Arrow est l'un des économistes les plus éminents du XXe siècle. Ses préoccupations au
sujet de l'équilibre concurrentiel et l'optimalité dans un contexte d'incertitude, lui ont amené à publier en 1963
un article intitule «Uncertainty and the welfare economics of medical care », lequel est reconnu comme la genèse
de l’économie de la santé. Nous rendons hommage à ce travail d’Arrow à travers une analyse du bien-être et
des prestations médicales. Pour ce faire, nous discutons la validité des propositions originales d’Arrow, tout
en soulignant ses implications théoriques majeures. Nous considérons que l’hypothèse centrale d’Arrow concer-
nant l’impossibilité du marché des services médicaux pour atteindre une allocation efcace reste en vigueur, car
l'incertitude empêche la détermination de l'incidence des maladies. Au-delà du débat État-Marché, nous discutons
également chez Arrow les questions associées aux asymétries d'information, l'aléa moral et les normes sociales.
Mots-clés: Économie de la santé, bien-être, Arrow, services de santé, défaillances de marché.
Classication JEL: D52, D60, I10
Lecturas de Economía, 84 (enero-junio 2016), pp. 209-242
La génesis de la Economía de la Salud
en Kenneth Arrow (1963)†
Jairo Restrepo y Kristian Rojas*
—Introducción. —I. Consideraciones sobra la vida y obra de Arrow.
—II. La Economía de la Salud a partir del artículo de Arrow.
—III. Implicaciones y vigencia de la obra de Arrow. —Conclusiones. —Bibliografía.
doi: 10.17533/udea.le.n84a07
Primera versión recibida el 21 de mayo de 2015; versión nal aceptada el 28 de septiembre de 2015
Introducción
Kenneth Joseph Arrow es uno de los economistas más destacados del
siglo XX. Sus contribuciones intelectuales a la economía y a otras ciencias so-
Lecturas de Economía, 84 (enero-junio), pp. 209-242 © Universidad de Antioquia, 2016
† Este artículo fue elaborado en el marco de la agenda de investigación del Grupo de Economía
de la Salud (GES), que contó con el apoyo del Comité para el Desarrollo de la Investigación
de la Universidad de Antioquia (CODI) mediante la Estrategia de Sostenibilidad del Grupo
2011-2012. La propuesta inicial, con ocasión de la conmemoración de los 50 años del artículo
de Arrow, fue presentada en el Seminario de Pensamiento Económico Contemporáneo de la
Facultad de Ciencias Económicas de la Universidad de Antioquia (11 de junio de 2013) y en
la VI Jornada Académica de la Asociación Colombiana de Economía de la Salud (ACOES):
“Kenneth Arrow y los 50 años de la de Economía de la Salud: Servicios y mercados de salud”
(Medellín, 10 de octubre de 2013).
* Jairo Humberto Restrepo Zea: Profesor y Coordinador del Grupo de Economía de la Salud,
Facultad de Ciencias Económicas, Universidad de Antioquia. Dirección postal: Calle 70 No.
52 – 21, 13-410, Ciudad Universitaria, Medellín, Colombia. A.A 1226. Dirección electrónica:
jairo.restrepo@ udea.edu.co.
Kristian Kamilo Rojas López: Investigador económico, Fundación ECSIM. Dirección postal:
Cr 43 A No. 6 sur – 26, Centro Comercial Rio Sur, Ocina 424. Dirección electrónica:
kamilo.rojas@ecsim.org.
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