Relación entre determinantes socioeconómicos, cobertura en salud y caries dental en veinte países
| Autor | Cindy Marleyi Sanabria Castellanos - Moisés Alberto Suárez Robles - John Harold Estrada Montoya |
| Cargo | Odontóloga de la Universidad Nacional de Colombia - Odontólogo de la Universidad Nacional de Colombia - Odontólogo, magíster y Ph.D. en Salud Pública de la Universidad Nacional de Colombia |
| Páginas | 161-189 |
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Relación entre determinantes
socioeconómicos, cobertura en salud y
caries dental en veinte países*
Relationship between Socioeconomic
Determinants, Health Coverage, and Dental
Caries in Twenty Countries
Relação entre determinantes
socioeconômicos, cobertura em saúde e a
cárie dentária em vinte países
Fecha de recepción: 06-04-15 Fecha de aceptación: 25-05-15 Disponible en línea: 30-06-15
doi: 10.11144/Javeriana.rgyps18-28.rdsc
Como citar este artículo:
Sanabria-Castellanos CM, Suárez-Robles MA, Estrada-Montoya JH. Relación entre determinantes
socioeconómicos, cobertura en salud y caries dental en veinte países. Rev. Gerenc. Polít. Salud. 2015;
14(28): 161-189. http://dx.doi.org/10.11144/Javeriana.rgyps18-28.rdsc
Cindy Marleyi Sanabria-Castellanos**
Moisés Alberto Suárez-Robles***
John Harold Estrada-Montoya****
∗ Artículo de investigación. Este documento es uno de los productos de la investigación realizada para optar al título
de odontólogo (a) por la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia. La investigación tuvo
el aval del Comité de Ética y Metodología de la Investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad
Nacional de Colombia. Para su realización no se contó con nanciación institucional.
∗∗ Odontóloga de la Universidad Nacional de Colombia. Dirección: Carrera 30 No. 45-30, Edicio 210, Ciudad
Universitaria, Bogotá D. C., Colombia. Correo electrónico: cmsanabriac@unal.edu.co.
∗∗∗ Odontólogo de la Universidad Nacional de Colombia. Correo electrónico: masuarezrob@unal.edu.co.
∗∗∗∗ Odontólogo, magíster y Ph.D. en Salud Pública de la Universidad Nacional de Colombia. Director del Departamento
de Salud Colectiva y profesor titular de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia. Bogotá,
Colombia. Correo electrónico: jhestradam@unal.edu.co, jhestradam@gmail.com.
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 14 (28): 161-189, enero-junio de 2015
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Resumen
Objetivo: establecer la relación entre determinantes estructurales socioeconómicos, cobertura
del sistema de salud y caries dental en veinte países. Métodos: análisis ecológico mixto de
datos secundarios de veinte países. Los criterios de inclusión fueron países que presentaran
tres valores de coP (cariados, obturados, perdidos) de las últimas cuatro décadas. Las variables
independientes fueron: gasto total en salud, gasto sanitario público, índice de pobreza, tasa
de alfabetización de adultos, tasa de mortalidad materna, tasa de mortalidad en menores de
cinco años y esperanza de vida al nacer. Resultados: la caries dental muestra un valor estable
(coP 2,4) desde 1990, con tendencia a disminuir en países más desarrollados y aumentar en los
menos desarrollados. Conclusión: los países se clasicaron en tres grupos: universalistas (con
mejores los indicadores), dualista y excluyentes (con peores condiciones socioeconómicas).
En los países dualistas y excluyentes no se encontró asociación entre prevalencia de caries y
factores determinantes socioeconómicos.
Palabras clave: caries dental; salud bucal; sistemas de salud; seguro de salud; países desarrol-
lados; países en desarrollo
Abstract
Objective: establishing the relationship between structural socioeconomic determinants, coverage
of the health system, and dental caries in twenty countries. Methods: ecologic mixed analysis of
secondary data of twenty countries. The inclusion criteria were countries that showed three coP
values (decayed, lled, lost) during the last four decades. The independent variables were: total
expenses on health; public sanitation expenses; poverty index; literacy rate in adults; maternal
mortality rate; mortality rate in children younger than 5 and life expectancy at birth. Results:
Dental caries shows stable scores (coP 2.4) from 1990, with a tendency toward lower scores
in more developed countries and toward higher scores in less developed ones. Conclusion: the
countries were classied in three groups: universalist (best indicators), dualist, and excluding
(worse socioeconomic conditions). Dualist and excluding countries did now show any associa-
tion between the prevalence of caries and socioeconomic determinant factors.
Keywords: dental caries; oral health; health systems; health insurance; developed countries;
developing countries
Resumo
Objetivo: estabelecer a relação entre determinantes estruturais socioeconómicas, cobertura do
sistema de saúde e cárie dentária em vinte países. Métodos: análise ecológico misto de dados
secundários de vinte países. Os critérios de inclusão foram países que apresentaram três valores
de coP (cariados, obturados, perdidos) nas últimas quatro décadas. As variáveis independentes
foram: despesa total em saúde, despesa sanitária pública, índice de pobreza, taxa de alfabeti-
zação de adultos, taxa de mortalidade materna, taxa de mortalidade em menores de cinco anos
e expectativa de vida quando nascer. Resultados: a cárie dentária mostra um valor estável (coP
2,4) desde 1990, com tendência a diminuir em países mais desenvolvidos e aumentar nos me-
nos desenvolvidos. Conclusão: os países classicaram-se em três grupos: universalistas (com
melhores indicadores), dualista e excludentes (com piores condições socioeconómicas). Nos
países dualistas e excludentes não foi encontrada associação entre prevalência de cárie e fatores
determinantes socioeconómicos.
Palavras-chave: cárie dentária; saúde bucal; sistemas de saúde; seguro de saúde; países des-
envolvidos; países em desenvolvimento
rElación EntrE dEtErminantEs socioEconómicos, cobErtura En salud y cariEs dEntal En vEintE paísEs
Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 14 (28): 161-189, enero-junio de 2015
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