Spatial Dynamic Effects in the Colombian Health System
| Autor | Leonardo Rodriguez-Pineda, Andrés Felipe Sánchez Saldarriaga, Helena María Cancelado Carretero |
| Cargo | Graduated from Eafit University, Colombia/Graduated from Eafit University, Colombia/Full time ICESI university professor |
| Páginas | 201-222 |
Spatial Dynamic Effects in the Colombian Health
System
Leonardo Rodriguez-Pineda, Andrés Felipe Sánchez-Saldarriaga
and Helena María Cancelado-Carretero
Lecturas de Economía - No. 92. Medellín, enero-junio 2020
Lecturas de Economía, 92 (enero-junio 2020), pp. 201-222
Leonardo Rodriguez-Pineda, Andrés Felipe Sánchez-Saldarriaga and Helena María Cancelado-Carretero
Spatial Dynamic Effects in the Colombian Health System
Abstract: We seek to understand if spatial dynamics affect the population in social, economic and health terms. To carry out this study,
we propose the following two stages. In the first stage we try to understand the causes of high infant mortality in rural areas in comparison
to the urban areas based on literature and the changes made to the Colombian health model. The second stage is a spatial econometric
analysis of the variables of interest, where the CEDE database of the Universidad de los Andes is utilized. The findings of this study
confirm the importance of the inclusion of spatial effects, which is a sign that the health dynamics of populations are interrelated. Thisspatial
interdependence corroborates the suggestion from literatur e where proposing policies coordinate the system and consider local and neighboring
populations. Also, municipal administrations r equire the need to consider mechanisms of interlocution whilstw orking with their peers and
allow these factors to be included in the planning of political measures taken that affect health conditions. Finally, we confirm differences
between the rural and urban performance.
Keywords: government expenditures and health; health behavior; government policy; regulation; public health; cross-sectional models;
spatial models; treatment effect models; quantile regressions.
JEL Classification: H51, I12, I18, C21.
Efectos de la dinámica espacial en el sistema de salud colombiano
Resumen: Buscamos entender si la dinámica espacial afecta a la población en términos sociales, económicos y de salud. Para llevar a
cabo este estudio, proponemos dos etapas. En la primera, buscamos comprender, desde la literatura y los cambios realizados en el modelo
de salud colombiano, las causas de la alta mortalidad infantil en las zonas rurales en comparación con las zonas urbanas. Lasegunda, es
un análisis econométrico espacial de las variables de interés, donde se utiliza la base de datos CEDE de la Universidad de los Andes. Los
resultados de este estudio confirman la importancia de la inclusión de efectos espaciales, lo cual es una señal de que la dinámica de salud de
las poblaciones está interrelacionada. Esta interdependencia espacial corrobora la sugerencia de la literatura que propone que las políticas
deben estar coordinadas y considerar poblaciones locales y vecinas. Además, las administraciones municipales deberían considerar mecanismos
de interlocución, mientras trabajan con sus pares, y permitir que estos factores se incluyan en la planificación de las medidas políticas en temas
de salud. Finalmente, confirmamos diferencias en ár eas rurales y urbanas.
Palabras clave: gastos del gobierno y salud; comportamiento de salud; política gubernamental; regulación; salud pública; modelos
transversales; modelos espaciales; modelos de efectos de tratamiento; regresiones cuantiles.
Clasificación JEL: H51, I12, I18, C21.
Les effets de la dynamique spatiale sur le système de santé colombien
Résumé: Nous cherchons à comprendre si la dynamique spatiale affecte la population en termes sociaux, économiques et sanitaires. Pour
réaliser cette étude, nous proposons deux étapes. Dans la première, nous cherchons à compr endre, à partir de la littérature et des changements
apportés au modèle de santé colombien, les causes de la haute mortalité infantile dans le milieu rural par rapport aux milieux urbaines. La
deuxième étape est une analyse économétrique spatiale des variables d’intérêt, à partir de la base de données CEDE de l’Université de los
Andes. Les résultats confirment l’importance de la prise en compte des eff ets spatiaux, puisque les dynamiques de santé des populations sont
interdépendantes. Cette interdépendance spatiale montre que les politiques doivent être coordonnées et doivent également prendre en compte
l’avis des populations locales. En outre, les villes devraient envisager mécanismes de dialogue et permettre que les ef fets spatiaux soient inclus
dans la planification des politiques de santé publique. Enfin, nous confirmons les différences dans les z ones rurales et urbaines.
Mots clés: dépenses gouvernementales et de santé; comportement en matièr e de santé; politique gouvernementale; régulation; santé publique;
modèles transversaux; modèles spatiaux; modèles d’effet de traitement; régressions quantiles.
Classification JEL: H51, I12, I18, C21.
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