La atención a las madres durante el proceso de parto en algunos servicios de salud de la ciudad de Medellín: un acontecimiento enmarcado en el neoliberalismo y la mercantilización de la vida
| Autor | Juan David Arango Urrea - Diana Patricia Molina Berrío - Cristina María Mejía Merino - Lyda Faneyra Zapata |
| Cargo | Universidad de Antioquia, Colombia - Universidad de Antioquia, Colombia - Universidad de Antioquia, Colombia - Universidad de Antioquia, Colombia |
| Páginas | 76-92 |
Artículo de investigación
La atención a las madres durante el proceso de parto en algunos servicios de salud
de la ciudad de Medellín: un acontecimiento enmarcado en el neoliberalismo y la
mercantilización de la vida
Health Care to Mothers during the Delivery in some Health Centers in the City of Medellín: An Event
Framed under the Neoliberalism and the CommodiAcation of Life
O atendimento às mães durante o processo de nascimento em alguns serviços de saúde da cidade de Medellín:
um evento enquadrado no neoliberalismo y a mercantilização da vida
Juan David Arango Urrea
DOI: https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgps17-35.amdp
Redalyc: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=54557477004
Fecha de recepción: 23 Octubre 2017
Fecha de aprobación: 03 Mayo 2018
Fecha de publicación: 01 Noviembre 2018
Universidad de Antioquia, Colombia
paterdas@yahoo.es
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3919-7256
Diana Patricia Molina Berrío
Universidad de Antioquia, Colombia
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-1352-1089
Cristina María Mejía Merino
Universidad de Antioquia, Colombia
ORCID: http://orcid.org/0000-0003-2782-9567
Lyda Faneyra Zapata
Universidad de Antioquia, Colombia
ORCID: http://orcid.org/0000-0002-0354-4068
Resumen:
Objetivo: comprender los signicados que tiene el personal asistencial sobre la inuencia que ejercen el contexto de salud y las
condiciones laborales en la atención a las madres durante el proceso de parto, en algunos servicios de salud de la ciudad de
Medellín en los años 2015-2016. Metodología: estudio de naturaleza cualitativa, usando la metodología propuesta por la teoría
fundamentada (TF) de Anselm Strauss y Julieth Corbin. Resultados y conclusión: las relaciones entre el personal asistencial y
las gestantes en proceso de parto están enmarcadas en un macrocontexto, como lo es el Sistema de Salud de Colombia, y una
perspectiva neoliberal que mercantiliza la vida. El cierre de muchos servicios de maternidad y algunas condiciones laborales difíciles
han afectado las relaciones entre el personal de salud y las madres durante el proceso de parto.
Palabras clave: condiciones de salud, personal de salud, violencia contra la mujer, servicios de salud materna, parto obstétrico,
Colombia.
Abstract:
Objective: To understand the meanings that health care workers have about the inuence of the health context and the labor
conditions on the health care provided to mothers in their delivery process, in some health centers in the city of Medellín
during 2015-2016. Methods: It was a qualitative study using the methodology proposed aer Anselm Strauss and Julieth Corbin’s
Grounded eory (GT). Results and Conclusion: e relations between the health care workers and the pregnant women during
the delivery process are framed under both a macro-context like the Colombian health system and a neoliberal perspective that
commodies the life. e shutdown of many maternity wards and some of the hard labor conditions have impacted the relations
between the health care workers and the mothers during the delivery process.
Keywords: health conditions, health care workers, violence against women, maternal health services, obstetrical delivery,
Colombia.
Autor de correspondencia: paterdas@yahoo.es
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Revista Gerencia y Políticas de Salud, 2018, 17(35), ISSN: 1657-7027
Objetivo: compreender os signicados os prossionais da saúde têm sobre a inuência do contexto de saúde e das condições
laborais na atenção às mães durante o processo de parto, em alg uns serviços de saúde da cidade de Medellín nos anos 2015-2016.
Metodologia: estudo de natureza qualitativa, a usar a metodologia proposta pela teoria fundamentada (TF) de Anselm Strauss e
Julieth Corbin. Resultados e conclusão: as relações entre a equipe assistencial e as gestantes no processo de parto estão enquadradas
em um macrocontexto, como é o Sistema de Saúde da Colômbia e uma perspectiva neoliberal que mercantiliza a vida. O fechamento
de muito serviço de maternidade e algumas condições lab orais difíceis afetaram os relacionamentos entre o pessoal de saúde e as
mães durante o processo de parto.
Palavras-chave: condições de saúde, pessoal de saúde, violência contra a mulher, serviços de saúde materna, parto obstétrico,
Colômbia.
Introducción
La salud sexual y la reproducción son elementos esenciales en el proceso vital de los seres humanos y en el
desarrollo de los pueblos (1). Garantizar los derechos sexuales y los derechos reproductivos (DS y DR) como
los más humanos de todos, y con un enfoque de género, para el ejercicio pleno de la ciudadanía en un marco
libre de violencias, ig ualdad, libertad y autonomía, constituye un objetivo primordial de la salud pública de
cualquier país (2). Cuando estos son v ulnerados en cualquiera de sus dimensiones, ello supone un elevado
costo para los gobiernos, los colectivos y los individuos de cualquier sociedad (3).
En este marco de derechos, el mejoramiento de la salud materna desempeña un papel protagónico. En
efecto, la salud de las mujeres gestantes se ha transformado en un indicador muy importante en el desarrollo
de las naciones y ha sido puesta en la agenda internacional como uno de los Objetivos para este Milenio (4).
Dicho objetivo ha sido retomado por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) en la Convención de
2015, donde los objetivos tres y cinco, especia lmente, para un desarrollo sostenible apuntan de una manera
particular a la disminución de la morbilidad y la mortalidad materna, garantizando al mismo tiempo una vida
sana y la promoción del bienestar (5). Al respecto, la Organización Mundial de la salud (OMS) declara que “en
2013, 289.000 mujeres fallecieron durante el embarazo o el parto [...] La mayoría muere porque no se dispone
de suciente personal competente en la prestación de atención de rutina o de emergencia” (6) y, aunque en el
2015 la Convención del Desarrollo Sostenible aceptó que el número de muertes maternas había disminuido,
llama la atención acerca de aquellas muertes maternas que todavía hoy se presentan y que para las regiones
en desarrollo es 14 veces mayor que en las regiones desarrolladas (5). Una relación desproporcionalmente
desigual y al mismo tiempo injusta.
Mejorar la salud materna implica implementar p olíticas en salud pública que garanticen el bienestar del
binomio madre-hijo, especialmente en los momentos más críticos de la gestación, entre los cuales el proceso
del parto marca un momento trascendental y decisivo en la vida y la salud de la mujer y del recién nacido (7).
Sin embargo, estudios recientes revelan cómo, precisamente, es durante el parto cuando los derechos de la
mujer son más vulnerados, transformándose esta en un objeto de violencia por parte del personal asistencial
que las atiende en los centros de salud (8). Según un reporte de la OMS del 2014:
En todo el mundo, muchas mujeres sufren un trato irrespetuoso y ofensivo durante el parto en centros de salud, que no solo
viola los derechos de las mujeres a una atención respetuosa, sino que también amenaza sus derechos a la vida, la salud, la
integridad física y la no discriminación. (8)
Esta problemática parece contener subyacentes dos miradas que se yuxtaponen entre sí y que no pueden
excluirse, por el riesgo que supone perder una visión global de dicha realidad y las posib les causas que la
determinan.
Por una parte, se encuentra la violencia contra las mujeres en el proceso de gestar y dar a luz una nueva vida,
y en la otra cara, se encuentra el personal de salud que en el terreno asistencial puede actuar de acuerdo con
escenarios generales tales como la cultura, el modelo médico hegemónico, el contexto del sistema de salud, la
segmentación y la especialización de la práctica sanitaria, las condiciones laborales, la precariedad y saturación
Resumo:
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